Я. Резюме

Тонометр является важным прибором для измерения внутриглазного давления.Тип R и T подходят для лампы с разрезом типа Haig StreitПри этом тип Z подходит для лампы с щелочью типа Carl Zeiss. Нажмите на определенную область (3,06 мм в диаметре) роговицы пациента с различным давлением через измеритель давления, инкрустированный призмой.Под микроскопом с лампой с щелчком, и с помощью освещения флуоресценцией и синими лучами можно увидеть два зеленых полукруга, внутренние части которых соединяются друг с другом.Численное значение внутриглазного давления (IOP) может быть получено из барабана поворота чтения..

Поскольку площадь роговицы, нажимаемая тонометром, очень мала, изменение ВДП, вызванное внешними силами, также очень мало.Давление в глаз, которое мы получаем ближе к истинному значению IOP по сравнению с тонометром SchiötzЭто один из наиболее часто используемых тонометров.

II. Второе     Подготовка перед измерением

А. Подготовка пациентов

1Очистите переднюю часть зонда изоляцией ртутного бензобората 1:32000 или стерилизованной жидкостью, которая не повредит зонду.И вставить его в металлическое покрытие на верхней части рычага тонометра.

2. Положите 0,2% новезина (или другой доступный поверхностный анестетик для офтальмологии) в глаз, чтобы сделать поверхностную анестезию.Нанесите анестезию обоим глазам, чтобы избежать мигания..

3. Флуоресцентная окраска глаза

4. Положите флуоресцентную бумагу внутрь форникса под осматриваемый глаз.

5Стекло пропитано 0,5% флуоресценцией.

В.  Приготовление тонометра и микроскопа с разрезанной лампой

1Поместите тонометр на микроскоп с лампой, врач сможет наблюдать через глазник слева.

2. Угол пересечения между освещением лампы и микроскопа должен составлять 40 ~ 60°. Это помогает осветить головку зонда.Кусок кобальтового синего фильтра вставляется в освещение света так, что желто-зеленый флуоресцент можно видеть четкоС 10' микроскопом, и чтение поворота барабана на 1 грамм нагрузки.

В. Подготовка измерения

1. Если роговица сферическая, то легче всего измерить горизонтально (т.е.точка ?? 0?? на голове выравнивается с линией белой маркировки кольца покрытия)Если астигматизм роговицы пациента превышает 3D, и плоская область не круглая, а овальная,поворачивать горизонтальную ось призмов вверх и вниз к меридиану 43 градуса пересеченной длинной оси овалаНапример, предположим, что астигматизм роговицы равен 120 градусам, радиус кривой меридиана равен 6,5 мм (=58D); радиус кривой меридиана 30 градусов равен 9.5 мм (40D), направление меридиана нижней диоптрии 30 градусов, длинная ось прессованного овала также 30 градусов (см. фиг.1),Так что выровнять отметку 30 градусов зонды к красной отметке 43 градуса на крышке призмаПлоская поверхность роговицы при гипоастигматизме имеет овальный вид. Только в направлении оси 43 градуса диаметр овала равен диаметру круга того же квадрата.

2. Голова пациента прикреплена к лобной и подбородной опорам лампы.

3. При необходимости врач может расширить глазное ведро пациента рукой.Но не нажимать на глаз..

4Перед измерением необходимо, чтобы пациент несколько раз моргал глазами, чтобы роговица была равномерно влажной с флуоресценцией и рвом.

III. Измерение

1. Постепенно перемещайте лампу (вместе с тонометром) вперед, чтобы зонд касался центра роговицы.

2С левым глазом можно увидеть два небольших полукруга, которые не соединяются.Поверните чтение, поверните барабан и увеличьте давление на роговицу (первоначально в масштабе 1), пока два полукруга не соединятся друг с другом (см. Фиг.. 3) (ширина круга составляет около одной десятой диаметра плоскости, т.е. 0,3 мм).Помери три раза вот так., если показание почти одинаковое, то измерение правильное.

3Вытащите тонометр быстро через контрольный уровень, умножьте показание на 10, т.е. мм рт.ст.