Субъективный анализ случаев оптометрии 1
Состав и функция перекрестного цилиндрического линзы (JCC)
Скрещенная цилиндрическая линза - это оптический инструмент, состоящий из двух цилиндрических линз с равными степенями, противоположными символами и вертикальной осью.Ручка линзы прикреплена в направлении 45 ° от включенного угла между положительной и отрицательной осьмиДиоптра цилиндрического объектива выгравирована на ручке объектива.Скрещенная цилиндрическая линза помогает определить, имеет ли клиент остаточный астигматизм, корректировать осевое положение цилиндрового линза и корректировать силу цилиндрового линза.
Подготовка
Во-первых, предварительная коррекция астигматизма получается с помощью компьютерной оптометрии или ретиноскопической оптометрии.исследование сферической линзы было определено красно-зеленой оптометрией (создание минимального круга дисперсии на сетчатке испытуемого)Наконец, определите положительные и отрицательные положения осис перекрещенной цилиндрической линзойи затем измерить положение оси астигматизма сначала, а затем силу преломления астигматизма.
1Информация о пациенте
Сунь Муму, женщина, 18 лет. В третьем классе средней школы, она проходила оптометрию в марте 2015 года. В январе 2019 года она проходила оптометрию в оптометрическом центре, потому что оригинальная линза была туманной.После того, как я носил его 2 месяца., она все еще чувствовала себя некомфортно, и в марте 2019 года ей снова сделали оптометрию.



2 Объективная оптометрия
Новые степени линз в январе 2019 года:
R:-10.75DS/-0.50DC × 180 = 0,9 (главное око)
L:-9.50DS/-2.50DC × 180=0.9
Результаты компьютерной оптометрии в марте 2019 года:
R:-12.00DS/-1.00DC × сто семьдесят
L:-10.50DS/-3.75DC × сто семьдесят восемь
PD=67 мм
Результаты оптометрии:
R: -11,50/-1,00 × сто семьдесят
Добавьте 1.00dc колонны линзы для нейтрализации световой полосы
L:-10.00/-2.50 × сто семьдесят девять
Добавьте 2,50dc колонны линзы для нейтрализации световой полосы
3 Предварительный диагноз
В 2015 году у старых очков было плохое дальнее зрение и хорошее ближнее зрение, что указывает на то, что степень старых очков была низкой и не подходила для продолжения их ношения.Новые очки.В результате осмотра и анализа было обнаружено, что зрение левого и правого глаз достигало 0,9 с дальнего на близкое расстояние, но они все равно чувствовали себя неудобно.
Сменное покрытие: существует небольшое экзофорическое наклонение на дальнем и близком
Ближайшая точка NPC: 9 см.
Доминирующее око: правое око
Попробуйте новые очки:
Оптический центр фокусной точки фоциметра находится на 2 мм выше точки отражения света роговицы, и нет вертикальной разницы.
4 Субъективная оптометрия
a. Сначала проверьте правый глаз, поставьте -9.50ds в соответствии с объективной оптометрией в сочетании со старой линзой, см. 0.3 ясное и 0.4 размытое; Имплантированный -1.00dc × 177.Острота зрения улучшилась, но не очевидно., так что колонка линзы не была добавлена первой.
b. Добавляется отрицательная сферическая линза для постепенного повышения остроты зрения с 0,4 до 0.9В настоящее время обнаружено, что -10.75ds, -11.00ds, -11.25ds и -11.75ds имеют схожую остроту зрения.обнаружено, что зеленый в красном и зеленый визуальный знак в строке 0.7 при взгляде на -11.25ds, красный и зеленый цвета равны в случае -11.50ds, а красный и зеленый визуальный знак также похож в случае -11.75ds. Поэтому сначала возьмите -11.50ds.

При взгляде на астигматизм нет никаких симптомов, но острота зрения не идеальна.с перекрещенной цилиндрической линзойсогласно результатам обследования и компьютерной оптометрии: при добавлении -0,50dc острота зрения составляет 0,9-1, при добавлении -0,75dc острота зрения составляет 1,0-3, и при добавлении -1,00dc,острота зрения 1В это время посмотрите на астигматизм и сравните его сцилиндрическая линзачтобы определить, что астигматизм -1.00dc.
d. Используйте JCC для измерения осевого положения сначала. Согласно принципу преследования красного, точное осевое положение астигматизма составляет 170 °, а затем астигматическая диоптра точна.Это более точно, когда астигматизм -1.00dc определено.
5 Анализ
Используя JCC для точного астигматизма, предпосылка заключается в том, что минимальный круг дисперсии падает на сетчатку, то есть лучший сферический линз.красный и зеленый равную прозрачность может быть достигнутаВ результате всестороннего анализацилиндрическая линзаПринимая это в качестве стандарта, JCC используется для -11.50ds / - 1.00dc × 170. Поверхность совпадения белых пятен ясна. В это время действие колонны линзы составляет -0.25dc / + 0.50dc × 170, что эквивалентно -11.75dc / -0.50dc перед клиентами × 170.цилиндрическая линзаи сферическая линза -0.50dc, и поверхность совпадения красных точек ясна.цилиндрическая линза+ 0,25dc / - 0,50dc × 170, что эквивалентно - 11,25ds / - 1,50dc перед клиентами × 170.цилиндрическая линза-0.20ds и -0.50dc. Поэтому белая точка этих двух является ложной "чистотой".

Когда белые точки совпадают

Когда красные точки совпадают
Результаты красного и зеленого теста после второго зрения тумана (оба глаза плюс + 0,75dc)
-11.50DS/-1.00DC × 170 Стандартное определение красного зрения
-11.75DS/-1.00DC × 170 красно-зеленый
-12.00DS/-1.00DC × 170 Зеленое стандартное определение
Так что -11.75ds / -1.00dc следует принять × 170

7 Определите лучшее монокулярное зрение
Пусть экзаменатор видит лучший однолинейный визуальный маркер остроты зрения и измеряет -11.75ds / -1.00dc с плюсом или минусом 0.25ds × 170, степень сферического зеркала определяется как -11.75ds;Меры -11.75ds / -1.00dc с положительным и отрицательным 0.25dc × 170, степень зеркала колонны определяется как -1.00dc × 170。
Анализ: длительный период коррекции вызывает аномальное регулирование и снижение чувствительности, поэтому сферическое зеркало, измеренное объективной оптометрией, должно иметь ошибку.ошибка коррекции аметропии является основной причиной размытия и усталости.
Острота зрения не значительно улучшилась и реакция была медленной, когда туман был снят в первый раз.что, как правило, является восстановительным явлением от ненормальной коррекционной функцииПоэтому во время оптометрии оптометрия должна проводиться в сочетании с туманом.00В этом примере измеренные значения положительной и отрицательной относительной корректировки также указывают на аномальную корректировку.Низкий показатель PRA указывает на полную коррекцию близорукости.Затем измерить левый глаз таким же образом, а затем сбалансировать оба глаза.
Окончательные результаты оптометрии
R:-11.75DS/-1.00DC × 170 = 1,0 (главное око)
L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0
PD=67 мм
Острота зрения обоих глаз может достигать 1.0, а красные и зеленые глаза видят 0.9.
Стоимость-4-точкового обнаружения: сначала мы видели 5, а затем изменились на 4 после использования набора


Исследование Maddox: 5 ∆ Bi экзофории в положении дальнего глаза, 1 ∆ Bu в положении левого глаза и 20 ∆ Bi в положении ближнего глаза.
Фар Бо: 5 / 9 / 6
Рядом с Бо: ×/ 22/15
Это свидетельствует о том, что при чтении наблюдается зрительная усталость, что говорит о том, что расстояние чтения не должно быть слишком близким, и внимание должно быть уделено тренировке коллективной функции.
8 Окончательные результаты лечения
R:-11.75DS/-1.00DC × 170 = 1,0 (главное око)
L:-10.25DS/-2.50DC × 179=1.0
PD=67 мм
Испытуемый выбирает носителя без носа. Учитывая расстояние между глазами и причины приспособления, окончательный рецепт:
R:-11.25DS/-1.00DC × 170 =1.0-
L:-9.75DS/-2.50DC × 179 =1.0-
PD:67 мм
Необходимые советы: следите за гигиеной глаз, тренируйте коллективную функцию, корректируйте тренировку чувствительности и регулярно проверяйте.
9 Возвращение после сопоставления
Клиент чувствует себя комфортно и ясно, и симптомы усталости зрения исчезают, что указывает на то, что ошибка рефракционной коррекции является ключевой проблемой в этом случае,и аномальная настройка и сбор функции является вторичной проблемойИз этого случая можно увидеть, что коррекция астигматизма является ключевым и сложным пунктом, а ошибка коррекции астигматизма является одной из основных причин усталости и размытия.



